各县(市、区)医保分局,市医疗保障基金中心修艳弘 拳交,市医疗保障基金监测中心,各干系公立医疗机构:
为进一步完善医疗工作款式及价钱责罚,稳当临床诊疗和价钱责罚需要,促进新本事新款式临床愚弄,把柄《福建省医疗保障局对于新增上门工作费等价钱款式及改换部分价钱项方针告知》(闽医保规〔2024〕3号)和《福建省医疗保障局对于上门工作费等部分医疗工作款式国度结算编码商酌事项的告知》(闽医保〔2024〕12号)等文献精神,做交易议,决定新增我市上门工作费等医疗工作款式及价钱,并对我市部分医疗工作价钱款式进行改换。现将商酌事项告知如下:
一、新增和改换部分医疗工作价钱款式
(一)新增“上门工作费”款式
医疗机构为患者提供上门医疗工作,选拔“医疗工作价钱+上门工作费”方式收费,提供的医疗工作、药品和医用耗材适用于本医疗机构践诺的医药价钱战术。上门工作费(含远程出诊费)由医疗机构概括辩论工作半径、东谈主力资本、交通资本、供求关系等身分自主订价。为幸免疏浚收费,羽田爱蓝色妖姬已通过家庭大夫签约、恒久督察保障等提供经费保障的工作款式,不得疏浚收取上门工作类医疗工作价钱款式用度。新增“上门工作费”款式后,同步取消“家庭巡诊,款式编码1303”、“传染病访视,款式编码1305”、“出诊费,款式编码1307” 等主项和子项运筹帷幄10个款式。
(二)新增精神类干系医疗工作价钱款式
新增“家庭形态诊治”“团体形态诊治”等2个精神类干系医疗工作价钱款式并制订价钱。调和“形态诊治,款式编码311503024”款式价钱。
(三)改换“院前急救费”干系款式
改换“院前急救费,款式编码110400001”的款式内涵、以外现实、讲解栏现实和价钱,同期调和子项“赤子院前急救费,款式编码11040000107”款式价钱;改换后不再成立“院前急救费(内脏穷乏现场急救)”“院前急救费(外伤现场急救)”“院前急救费(烧伤现场急救)”“院前急救费(中毒现场急救)”“院前急救费(溺水现场急救)”“院前急救费(电击等现场急救)”等6个子项(款式编码11040000101至11040000106)。
(四)改换“血清滋长激素测定”款式内涵
新增“血清滋长激素测定,款式编码250310003”的款式内涵,明确款式内涵“包括胰岛素样滋长因子-1和胰岛素样滋长因子相连卵白-3测定。”
以上新增和改换医疗工作价钱款式详见附件1,以外耗材编码改换详见附件2。
二、医保支付配套
本次新增的医疗工作价钱款式按律例不纳入医保支付界限;改换的医疗工作价钱项方针医保属性和待遇战术保抓不变。
三、职责条款
(一)市医保中心、各公立医疗机构要实时作念好信息系统的珍视与更新职责,确保战术有用落地。各县(市、区)医保分局、市医保中心、市医保监测中心要加强辖区内公立医疗机构干系医疗工作款式收费的监测分析,出现卓绝情况的要实时上报市医保局。
(二)各公立医疗机构应成就健全医疗工作资本核算和资本收尾责罚轨制,自主细主义“上门工作费”款式价钱按律例报送市医保局后践诺,并作念好收费公示职责,要领收费作为,自发剿袭社会和商酌部门的监督。
本告知自2024年3月15日起践诺,有用期至2029年3月14日。以往本局商酌律例与本告知不一致的,以本告知律例为准。
附件:1.泉州市新增和改换医疗工作价钱款式及公立医疗机构价钱表
2.以外耗材改换表
泉州市医疗保障局
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